Intoxicación por monóxido de carbono, presentación atípica: reporte de un caso
DOI:
https://doi.org/10.29018/issn.2588-1000vol3iss19.2019pp1-4Palabras clave:
Intoxicación, monóxido de carbono, carboxihemoglobinaResumen
El monóxido de carbono (CO) es un gas tóxico, inodoro e incoloro, no es irritante de la vía aérea, se produce por la combustión incompleta de los hidrocarburos. Tiene unas 250 veces más afinidad por el grupo hemo de la hemoglobina (Hb) que el oxígeno, formando una molécula específica, la carboxihemoglobina (COHb) y disminuye la concentración de oxihemoglobina, con ello, limita la difusión de oxígeno a los tejidos. Constituye una de las intoxicaciones más frecuentes en tiempos actuales, con importantes secuelas orgánicas fundamentalmente cardíacas y neurológicas y mortalidad importante. Su manejho precoz con oxìgeno normobárico o hiperbárico es una medida efectiva, sin embargo requiere de transporte precoz del paciente a unidades especializadas.
Presentamos el caso de un paciente joven, que con fines de calefacción prende carbón en una habitación cerrada y presenta una intoxicación clínicamente severa con afección miocárdica, renal y encefálica, pero con elevación leve de la carboxihemoglobina, que disocian la analítica con la presentación clínica del paciente y lo convierten en una presentación atípica.
Descargas
Citas
Ramirez HB, Alvarez RF, Cuadrado GR, Gonzalez CM, Rodriguez F, Casan P. Niveles elevados de carboxihemoglobina : fuentes de exposición a monóxido de carbono. 2014;50(11):465–8.
Programme E. Environmental Health Criteria 213 CARBON MONOXIDE. 2004;(November).
Beppu T. The Role of MR Imaging in Assessment of Brain Damage from Carbon Monoxide Poisoning : A Review of the Literature. 2014.
Prockop LD, Chichkova RI. Carbon monoxide intoxication : An updated review. 2007;262:122–30.
Vargas-mart A, Rodr F, Law FL. Intoxicación ocupacional por monóxido de carbono. 2014;52(1).
Academia D, Neurología M De, Enríquez-coronel G, Cabrera-espinosa ES. Neurociencia. 2015.
Forense M, Im EN. Intoxicación por Monóxido de Carbono . Poisoning by carbon monoxide . 2007;13(47):65–9.
U DRP, C SA, A FB, U JMM, P FS. Series Clínicas de Medicina de Urgencia: Intoxicación por monóxido de carbono , el gran simulador. 2005;20(1):34–7.